Юных омичей с диагнозом «сахарный диабет» приглашают на адаптивные занятия плаванием. Программа тренировок разработана с учетом специфики заболевания.
Тренировки проходят на базе современного спорткомплекса «АРТ Бассейн». Программу разработали омские медики – заместитель главного врача по детству и родовспоможению городской поликлиники № 10 Марина Белавина и главный внештатный детский эндокринолог Омской области кандидат медицинских наук Наталья Власенко. Они также являются авторами и создателями дискуссионного клуба «Сладкая жизнь». Этот просветительский проект был отмечен высокой наградой на IV Евразийском женском форуме в Санкт-Петербурге. Он помогает детям и их родителям, впервые столкнувшимся с диагнозом «сахарный диабет 1-го типа».
В чем суть проекта и почему занятия плаванием жизненно важны для детей с диабетом, «ОП» рассказала Марина Белавина.
Сахарный диабет молодеет
– Марина Валерьевна, сахарный диабет – что это за заболевание?
– Принцип сахарного диабета – в организме ребенка отсутствует инсулин, который не позволяет сахару перерабатываться, он накапливается. При высоких показателях глюкозы крови может возникнуть резкое ухудшение самочувствия, вплоть до комы, а в отдаленной перспективе – осложнения, в том числе жизнеугрожающие. Это заболевание аутоиммунное. Дети с ним не рождаются, но есть некая предрасположенность. В группу риска в первую очередь попадают те, чьи родители болеют сахарным диабетом.
В последнее время в связи с расцветом вирусных заболеваний, особенно после пандемии COVID-19, мы наблюдаем почти двукратное увеличение числа детей, заболевших сахарным диабетом. Так, на начало нашего проекта в регионе было около 500 ребят с таким диагнозом, сейчас – около 1000. При этом я не могу сказать, что они из группы риска. Вирус действует на всю иммунную систему в целом, поэтому мы боимся не столько вирусных заболеваний, сколько осложнений, которые они вызывают. Такая тенденция во всем мире, а не только в Омской области.
Кроме того, сахарный диабет молодеет. И мы видим картину, как прогрессивно увеличивается количество больных сахарным диабетом детей именно в дошкольном возрасте. Здесь очень важна помощь родителей. Поскольку ребенок еще не осознает, что он болен, не может себя контролировать. Но такие дети лучше адаптируются, чем те же подростки, которым ставят такой диагноз, например, в 14 лет.
Для всей семьи это как гром среди ясного неба. Привычный образ жизни уходит в прошлое. Меняется система питания, режим. Дети получают инвалидность. Им выдают все необходимые лекарства, медицинские изделия: тест-полоски, шприц-ручки, при наличии показаний – устройства для непрерывного мониторинга глюкозы и т. д.
– Сахарный диабет не лечится?
– К сожалению, это хроническое заболевание. Но уже доказано, что при должной терапии можно жить хорошо, качественно и долго. У нас недавно была встреча клуба «Сладкая жизнь» в Омской областной научной библиотеке им. А. С. Пушкина, на которую пришло много людей. Некоторым было уже за 50 лет. И они своим примером показывали, как можно достойно жить с таким диагнозом. Главное, держать заболевание под контролем. Терапия диабета состоит, прежде всего, в инсулинзамещении – это уколы, которые делает помпа или сам пациент. Важны также самоконтроль уровня глюкозы и обязательно физическая активность, которая помогает стабилизировать уровень сахара и поддерживать себя в форме.
Физическая активность – это треть успеха. Но вопрос о ней получается сложным. У детей – инвалидность. И они не могут заниматься в ряде секций. Между тем для них регулярная физическая активность – это один из самых основных методов терапии, практически на уровне инсулинзамещения. И тогда мы стали искать способ, как улучшить качество жизни наших пациентов. И нашли выход.
Плавание как терапия
– Вы сейчас говорите об адаптивных занятиях плаванием?
– Совершенно верно. На Московке, где находится поликлиника, в которой я работаю, открылся новый «АРТ Бассейн». Его руководители живут на территории, прикрепленной к нашей поликлинике, наблюдаются у наших врачей. Так мы с ними познакомились и начали реализовывать совместные проекты. Они предложили тренера, у которого есть медицинское образование. Наталья Юрьевна Власенко, кандидат медицинских наук, главный внештатный детский эндокринолог Омской области, проработала с тренером основные вопросы по диабету, мониторингу текущего состояния детей. Многие ребята оснащены системами наблюдения. На бортике бассейна всегда лежат смартфоны, в приложениях которых можно посмотреть показания уровня сахара в крови, а также сок, конфеты, которыми ребенок может перекусить в случае необходимости.
Первое время мы организовывали на месте занятий наблюдение дежурного врача. Это были сотрудники нашей поликлиники. Они выступали волонтерами. Приходили, смотрели, как ребята адаптировались к занятиям плаванием. Кроме того, мы нашли спонсора, который оплатил тренировки детей сначала за декабрь, а потом принял решение оплатить и за январь.
– Ребятам нравятся занятия?
– От моих пациентов я уже получаю положительные отклики. Родители часто спрашивают, будем ли мы расширяться. Конечно, тем, кто живет в Нефтяниках или на Левом берегу, сложно добираться до бассейна. Но сначала надо понять, насколько в тех районах будут востребованы эти занятия. По крайней мере, во время новогодних каникул мы приглашали всех хотя бы один раз сходить на тренировку и понять, этот вид спорта – плавание – ваш или он вам все-таки не подходит. Бывает и такое. Кто-то не умеет плавать. Но тренер готов обучить. Главное, чтобы было желание.
Доверие в общении с пациентами
– Занятия плаванием – это ведь только одно из направлений деятельности дискуссионного клуба «Сладкая жизнь»?
– В чем суть нашего эндокринологического проекта? В каждом районе Омской области есть дети с таким заболеванием. Но очень сложно им помочь, даже советом, так как они далеко находятся. И мы попытались объединить в онлайн-сообщество и врачей, и пациентов – родителей с детьми. У нас есть телеграм-канал (https://t.me/sladkayazhiznpro), где мы общаемся с нашими пациентами. Там можно найти рекомендации клинического психолога, поскольку некоторые моменты принятия диагноза, самоконтроля, адаптации, особенно у ребят-подростков, когда они начинают самоутверждаться, но при этом сами еще себе помочь не могут, – необходимо решать вместе. Советы в телеграм-канале также дают эндокринологи, гастроэнтерологи, неврологи, офтальмологи.
Мы поднимаем темы, которые интересны нашим пациентам. Отвечаем на вопросы в комментариях. Нашим проектом нам хотелось добиться доверия в общении и прогресса во взаимодействии с нашими пациентами. И нам это удалось.
– На адаптивные занятия плаванием еще можно записаться?
– Да, конечно. Участвовать в тренировках может любой ребенок до 18 лет с диагнозом «сахарный диабет 1-го типа» независимо от места проживания. Заявку можно отправить по электронной почте: omskendodeti@yandex.ru . Также в телеграм-канале в разделе закрепленных сообщений есть информация с личным номером тренера, по которому можно узнать расписание и записаться на занятие.
Важно!
В заявке на посещение бассейна необходимо указать следующую информацию:
1. Фамилия, имя, отчество.
2. Дата рождения.
3. Возраст.
4. Адрес проживания.
5. Поликлиника.
6. Последний гликированный гемоглобин.
Отправить заявку можно на электронную почту: omskendodeti@yandex.ru
