Эксперты из различных ведомств считают поручение Правительства РФ очередным шагом властей, направленным на повышение доступности наркотических лекарственных средств остро нуждающимся в них паллиативным пациентам, в первую очередь раковым больным. В начале апреля премьер РФ Дмитрий Медведев подписал постановление, упрощающее использование наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях. Речь шла об увеличении объема отпуска таких лекарств по одному рецепту, продлении срока их хранения у пациента и в медучреждениях.
О том, что в России обеспечение раковых больных наркосодержащими лекарствами, в частности, морфином, имеет много бюрократических барьеров, широко заговорили после самоубийства в Москве в феврале этого года контр-адмирала Вячеслава Апанасенко и последовавших за ним еще 8 самоубийств онкобольных. В предсмертной записке Вячеслав Апанасенко, испытывавший сильные боли из-за болезни, возложил ответственность за свое решение уйти из жизни на бюрократов из минздрава. Из-за них, считал отставной военный, достать морфин даже в Москве крайне трудно.
Врачи-онкологи в основном поддерживают курс на либерализацию действующего порядка обеспечения онкобольных обезболивающими препаратами.
«Законодательство несовершенно абсолютно. Надо, во-первых, открепить аптеки от места жительства. Потом, совершенно точно, нужно переписать ответственность в выписывании наркотических анальгетиков. Потому что у нас, если сделал ошибку, то это вполне можно подвести под уголовную статью "незаконный оборот"», — рассуждает врач-онколог Михаил Ласков.
В омском минздраве также считают, что действующий порядок обеспечения нуждающихся больных в обезболивающих средствах необходимо корректировать с тем, чтобы повысить их доступность пациентам.
«Министерством здравоохранения Омской области неоднократно направлялись предложения в минздрав России по пересмотру, внесению изменений в федеральное законодательство по вопросам оборота наркотических средств и психотропных препаратов для медицинского применения. В том числе, при оказании паллиативной помощи онкобольным. Все наши предложения были направлены на повышение доступности наркотических лекарственных средств больным», — отмечает заместитель министра здравоохранения Омской области, руководитель Управления по фармацевтической деятельности и производству лекарств Людмила Шукиль.
Так, по словам замминистра, широкое использование наркотических и психотропных средств в условиях стационаров медучреждений ограничивается жесткими требованиями законодательства (в том числе УМВД России и ФСКН России) по обеспечению технической укрепленности и оборудованию средствами охранно-пожарной сигнализации мест хранения наркотических средств. Это оборачивается для медучреждений большими дополнительными расходами. Проще вообще отказаться от использования столь пристально охраняемых правоохранительными органами лекарств.