Жить дольше

Более 11 млрд. рублей получит Омский регион от федерального центра за шесть лет реализации национального проекта «Здравоохранение». Отметим, что масштабный нацпроект, утвержденный президентом РФ Владимиром Путиным, включает в себя восемь подпрограмм, и Омская область участвует в семи из них: оказание первичной медико-санитарной помощи, борьба с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, детское здравоохранение, информатизация, кадры, экспорт медицинских услуг.

Сумма беспрецедентна и выделяется на отрасль впервые. По решению губернатора Омской области Александра Буркова средства пойдут на строительство новых объектов здравоохранения и ремонт существующих, на новые ФАПы и современное оборудование, выплаты молодым специалистам… Однако, как отмечает министр здравоохранения Омской области Дмитрий Вьюшков, задача – не потратить деньги, а в реальности улучшить здоровье и увеличить продолжительность жизни омичей.

– Все национальные проекты являются инструментом для выполнения задач, которые ставит перед страной глава государства. Закладывается большое федеральное финансирование, но основная задача – это не освоить деньги, закупить оборудование, построить новые медицинские корпуса... Задача – достичь целевых показателей по каждому направлению, а именно: снижение смертности населения в трудоспособном возрасте, снижение младенческой смертности, увеличение продолжительности жизни, – подчеркнул Дмитрий Вьюшков.

Медицина станет ближе

Открытие новых ФАПов и ремонт действующих – важный шаг в формировании первичной медико-санитарной помощи.

 По словам Дмитрия Вьюшкова, в текущем году ФАПы появятся только в тех населенных пунктах, где население больше 100 человек, а в радиусе шести километров нет какой-либо медицинской организации и ее подразделений. А с 2020 года минздрав получит возможность строить и открывать новые фельдшерские пункты там, где действующие пришли в аварийное состояние.

– Это заметно облегчает нам задачу, потому что объективно в нашем регионе старых и аварийных ФАПов много. Сегодня десятая часть существующих ФАПов имеют 100-процентный износ. Еще достаточно много изношены на 70 – 80 процентов, их тоже надо заменять или ремонтировать. В целом же состояние омских учреждений здравоохранения оставляет желать лучшего, и мы этого не скрываем, – отмечает глава регионального минздрава.

Как ранее уже писала «ОП», в рамках нацпроекта в Омске запланировано строительство двух новых учреждений здравоохранения. Это лечебно-радиологический корпус онкологического диспансера и детский инфекционный стационар.

– Все стройки возможны через участие в федеральной адресной инвестпрограмме. Условием для вступления в эту программу является пакет документов, который должен быть предоставлен в федеральные ведомства до 1 февраля, и тогда есть шанс попасть в программу на следующий год. Ключевое в этом пакете документов – наличие проектно-сметной документации, которая готовится на средства регионального бюджета. В бюджете Омской области заложено финансирование разработки проектно-сметной документации на строительство нового корпуса онкодиспансера и детского инфекционного стационара в текущем году, – рассказал Дмитрий Вьюшков. – Мы рассчитываем, что к концу 2019 года у нас появятся проект и смета, и в начале 2020 года мы сможем подать заявку и зайти в федеральную программу, чтобы в 2021 году приступить к работам.

Добавим, что ранее анонсировалось строительство нового корпуса клинического медико-хирургического центра на семь операционных. И хотя этот объект в нацпроект не входит, его строительство также предполагается в рамках федеральной адресной программы.

Больше шансов спасти

В первую очередь работа омских врачей направлена на борьбу с онкологическими заболеваниями.

Здесь целевой показатель – снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, до 178 случаев на 100 тысяч населения к 2024 году. Для сравнения: сегодня этот индикатор составляет 189,5 случая на 100 тысяч.

Прежде всего, речь идет о выявлении заболеваний на ранней стадии, а для этого необходимо современное оборудование. В частности, для нужд областного онкодиспансера в текущем году планируется приобрести 129 единиц медтехники, в том числе оборудование для переоснащения отделения анестезиологии и реанимации, операционных, видеоэндоскопические комплексы, ультразвуковые сканеры, лабораторные анализаторы, мультиспиральный компьютерный томограф. Выделяемая на эти цели сумма – более 470 млн. рублей.

Во вторую очередь, регион усиливает борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В этом направлении задача к 2024 году – снизить смертность от болезней системы кровообращения до 440 случаев на 100 тысяч населения (сейчас этот показатель 490,2 на 100 тысяч). В планах – переоснащение регионального сосудистого центра областной клинической больницы (на него выделяется 144 млн. рублей), а также первичных сосудистых центров на базе кардио­диспансера, медико-санитарных частей № 9 и № 4, Исилькульской, Калачинской и Тарской районных больниц. Кроме того, открыт еще один крупный сосудистый центр при БСМП № 1.

– Как ни странно, мы идем сейчас по пути увеличения заболеваемости – ведь мы больше выявляем. Это хорошо, особенно в ранней диагностике онкологии, – считает Дмитрий Вьюшков. – Сейчас у нас 55 процентов онкозаболеваний выявляется на 1 – 2-й стадиях, задача – довести этот показатель за шесть лет до 63 процентов, и если мы к нему придем, то ситуация серьезно изменится. Сегодня у нас две основные причины смертности населения: это сердечно-сосудистые заболевания (42 – 45 процентов) и онкологические (около 15 процентов). Если мы возьмем, к примеру, США, то там соотношение 25 процентов – сердечно-сосудистые заболевания и 26 процентов – онкология. Казалось бы, очень много людей умирают от рака. Но в каком возрасте? После 70 – 80 лет. А вот от сердечно-сосудистых много погибает в трудоспособном возрасте, и наша задача – направить усилия на решение этой проблемы.

Еще одна важная задача – и, пожалуй, ее стоит считать наиболее важной из всех – снижение младенческой смертности. К 2024 году ее индикатор должен быть на уровне 4,5 на тысячу родившихся живыми, тогда как сейчас – 6,7 на тысячу.

КОММЕНТАРИЙ:

Дмитрий МАРКЕЛОВ

Главный врач областного онкологического диспансера:

 В нашем регионе в последние годы регистрируется рост количества онкологических заболеваний, но нужно понимать, в чем причина. Запущена и действует региональная программа ранней диагностики новообразований, поэтому мы стали больше выявлять. Важно, что более половины случаев – это заболевания на ранней стадии. Это означает возможность эффективного лечения и излечения, и как результат – увеличение продолжительности жизни.

За последние пять лет у нас 27 тысяч пролеченных пациентов со злокачественными новообразованиями, которые состоят на учете и продолжают спокойно жить. Не нужно думать, что в городе все неблагополучно, поэтому у нас столько новообразований. Напротив, это связано с тем, что онкологическое направление в Омской области работает эффективно.

 

Елена БУЛАХОВА

Главный внештатный кардиолог минздрава Омской области:

 Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний – это артериальная гипертония, высокий холестерин, курение, а также избыточный вес и гиподинамия. К сожалению, мало кто из пациентов понимает, что повышенное артериальное давление – это минус лет 20 жизни. А как только добавляется курение, избыточная масса тела – это минус 30 лет, а то и более. И мы имеем инсульты и инфаркты в молодом возрасте.

Повышение артериального давления 140/90 за два измерения – это диагноз «артериальная гипертония». Но это не значит, что мы сразу отправляем человека в аптеку за таблетками. Иногда достаточно изменить образ жизни: отказаться от курения, заняться физическими упражнениями, убрать из рациона соль, хорошо высыпаться. Если эти меры приведут давление в норму, то дополнительного лечения не требуется. К сожалению, большая часть населения не готова менять образ жизни до тех пор, пока не попадет в больницу сам пациент или кто-то из их родственников.