«Стареющий» вирус

«Стареющий» вирус

Дата публикации 5 декабря 2012 08:31

Можно ли жить с ВИЧ-инфекцией и не знать об этом? Какова вероятность родить здорового ребенка у ВИЧ-инфицированной женщины?
Можно ли жить с ВИЧ-инфекцией и не знать об этом? Какова вероятность родить здорового ребенка у ВИЧ-инфицированной женщины?
 
На эти и другие вопросы читателей «ОП» отвечает первый заместитель главного врача БУЗОО «Областной центр профилактики и борьбы со СПИДом», кандидат медицинских наук Ольга Назарова.

Когда бить тревогу

– Ольга Ивановна, может ли человек жить и не знать, что у него есть ВИЧ-инфекция? При условии, что он не обращался в больницу, не сдавал кровь на ВИЧ? Или все же существуют явные признаки, по которым можно без дополнительных анализов определить это заболевание?

– В кругу медиков ВИЧ-инфекцию называют образно – «обезьяной всех болезней». Дебют заболевания может пройти в виде энтероколита, небольшой лихорадки, острой респираторной инфекции, аллергической реакции, экзематозных высыпаний. Но все эти симптомы появляются в течение первых двух месяцев после заражения, а затем, как правило, проходят. А дальше инфицированный может жить 3-5 лет, совершенно не подозревая, что у него есть ВИЧ. До той поры, пока под действием вируса не начнет разрушаться иммунная система, а на этом фоне не разовьется пневмония, туберкулез, онкология или какое-то другое угрожающее жизни заболевание. В этих случаях каждый рано или поздно обращается к врачу, который обязательно направит больного для сдачи анализа на ВИЧ.

– Еще раз хотела бы уточнить: на первом этапе ВИЧ-инфицирования практически невозможно заподозрить заражение вирусом иммунодефицита человека?

– На этом этапе все же есть одна характерная особенность у всех ВИЧ-инфицированных – увеличение нескольких групп лимфоузлов. Внимательный терапевт или врач узкой специальности обязательно обратит внимание на это обстоятельство и направит пациента, который обратился к нему в связи, например, с банальной ОРВИ, на ВИЧ-анализ. Вообще важно, чтобы каждый человек время от времени сдавал тест на ВИЧ. Это дает возможность в случае выявления инфекции вовремя начать лечение, что гарантирует долгую жизнь.

Возрастная тенденция

– В отношении многих современных заболеваний врачи констатируют тенденцию омоложения пациентов – будь то сахарный диабет, инфаркт, инсульт, рак… Можно ли включить в этот ряд ВИЧ-инфекцию?

– Нет, мы фиксируем противоположную тенденцию – средний возраст впервые зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в последние годы неуклонно растет. Приведу несколько сравнительных цифр. С начала регистрации в Омске первого ВИЧ-инфицированного –
это было, напомню, в 1996 году – доля зараженных вирусом иммунодефицита в возрасте 40-49 лет составляла 6,2 процента, а за 10 месяцев этого года – уже 8,4 процента.

– Почему ВИЧ-СПИД «стареет»?

– В первые годы регистрации ВИЧ-инфицированных в Омской области в этой группе больных оказывались преимущественно наркозависимые. Теперь мы отмечаем рост случаев ВИЧ-инфицирования, передаваемого половым путем. Если за весь период регистрации ВИЧ-СПИДа на территории Омской области удельный вес передачи инфекции половым путем составляет 32,8 процента, то за 10 месяцев 2012 года – уже 47,9 процента.

Родить здорового ребенка

– Известно, что в Омской области зарегистрировано немало случаев рождения детей ВИЧ-инфицированными женщинами. Какова сегодня у них вероятность родить здорового ребенка?

– К сожалению, растет число случаев выявления ВИЧ-инфекции и у беременных женщин. За весь период регистрации этой инфекции в Омском регионе выявлено 389 беременных женщин с вирусом иммунодефицита человека: 71 – в 2010 году, 88 – в 2011-м, 63 – с начала этого года. Как правило, следом за беременными женщинами ставим на учет их мужей. Тем не менее, если раньше ВИЧ-СПИД находился в перечне заболеваний, которые позволяли женщине (если она пожелает) прервать беременность,  то сейчас эта инфекция не относится к разрешающим аборт социально-медицинским показаниям: появились эффективные медицинские препараты, которые дают возможность ВИЧ-инфицированным родить здорового ребенка. При условии, что женщина будет строго следовать рекомендациям врачей, принимать лекарства по расписанию.

– Где живут дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных мам?

– Большинство таких детей живут в семьях. До полутора лет они, так же как их родители, находятся на диспансерном учете в областном СПИД-центре. Дело в том, что в первые месяцы жизни у детей ВИЧ-инфицированных женщин всегда обнаруживаются антитела к вирусу иммунодефицита человека, передающиеся через плаценту. Но со временем они полностью выводятся из организма, и мы снимаем их с учета. Дети ходят в обычные детские сады, школы, занимаются творчеством, спортом. Правда, продолжают наблюдаться в поликлинике по месту жительства.

Есть среди ВИЧ-инфициро­ванных мам и такие, кто отказывается от ребенка уже в роддоме. Таких отказников направляют в дома ребенка. Радует, что многие из них взяты под опеку, в приемные семьи. Есть и усыновленные.

Эффект преувеличения

– А в детских садах, школах знают о том, что дети родились от ВИЧ-инфицированных мам или сами – есть же и такие? – являются носителями ВИЧ?

– Медицинский диагноз – врачебная тайна всегда, тем более когда речь идет о ВИЧ-СПИДе. Мы можем предоставить информацию по конкретному больному только в двух случаях: по его личному заявлению либо по запросу прокуратуры, суда, следственных органов. На заявления адвокатов не отвечаем. Всем ясно: если информация о том, что ребенок стоит на диспансерном учете с ВИЧ-инфекцией, станет известна окружающим, то он станет изгоем. Люди из-за недостатка знаний о ВИЧ-СПИДе склонны преувеличивать риск заражения этим вирусом. Поэтому хочу напомнить, что существуют только три варианта ВИЧ-инфицирования: гемоконтактный (через инъекции, нанесение татуировок), вертикальный (от матери к ребенку во время беременности, родов и вскармливания грудью) и половой путь заражения.

– Есть версия, что какая-то часть людей, в принципе, не может заразиться ВИЧ-СПИДом из-за особенностей организма. Насколько она соответствует действительности?

– Есть такие люди. Это те, кто с рождения не имеет специфических рецепторов на клетках, к которым «прикрепляется» вирус иммунодефицита. Им, что называется, повезло. Но никто заранее не скажет вам, есть эти рецепторы у вас или их нет. Поэтому никогда не стоит рисковать. Опасность заражения очень высока.
 

Факт
• В Омской области, по данным на 1 ноября 2012 года, зарегистрировано 5250 случаев ВИЧ-инфекции. Показатель пораженности инфекцией составил 265,6 на 100 тысяч населения. За 10 месяцев 2012 года зарегистрировано 654 случая (за весь прошлый год – 816).
• В Омске наибольший показатель заболеваемости за 10 месяцев этого года отмечается в Ленинском административном округе – 100 случаев. Среди сельских районов самый высокий показатель заболеваемости за 10 месяцев  в Седельниковском районе – 7 случаев.
• По результатам эпидемиологических расследований  путь передачи при внутривенном употреблении наркотических препаратов составил 51,6 процента. В то же время  увеличивается количество случаев заражения ВИЧ половым путем: за 10 месяцев 2012 года – 47,9 процента).
• Из 5250 ВИЧ-инфицированных 22,1 процента были выявлены в местах лишения свободы. За весь период регистрации ВИЧ-инфекция была впервые выявлена у 389 беременных. От ВИЧ-инфицированных матерей родилось 385 детей. Умерло ВИЧ-инфицированных – 408.
• Всего в Российской Федерации на 1 ноября 2012 года зарегистрировано около 700 тысяч случаев ВИЧ-инфекции, ежедневно к этому числу прибавляется в среднем 160 новых случаев заболевания.
• В Сибирском федеральном округе численность ВИЧ-инфицированных лиц составляет 0,6 процента от всего населения округа. Это – 19, 1 процента от общего числа зараженных вирусом иммунодефицита в РФ.


Мнения
Вера Кухта
Заведующая отделом профилактической работы БУЗ ОО «Центр СПИДа»:

Ежегодно Международный организационный комитет ВОЗ выбирает тему Всемирного дня борьбы со СПИДом. В этом году девиз дня - «Стремление к нулю. Ноль новых случаев ВИЧ-инфекции. Ноль дискриминации. Ноль смертей вследствие СПИДа». Конечно, благодаря многочисленным исследованиям и опытам ученым и медикам из разных стран мира удалось в какой-то мере обуздать активность распространения ВИЧ-СПИДа. Однако даже многочисленные международные программы по борьбе с пандемией ВИЧ-инфекции и СПИДа не позволяют повернуть ее вспять. Поэтому сопротивление грозной инфекции нельзя останавливать ни на один день.
В Омской области 1 декабря прошли различные мероприятия, направленные на профилактику ВИЧ-СПИДа. Специалисты Центра СПИД провели тематическую эстафету в учебных заведениях с привлечением волонтеров проекта «Красная ленточка», консультации в уголовно-исправительных учреждениях, профилактические занятия в войсковых частях, встречу с группой взаимопомощи для ВИЧ-инфицированных лиц «Март» на базе регионального общественного объединения «Центр «Сибирская альтернатива».

Раиса Емельянова
©
Распечатать страницу
Добавить комментарий

Блоги

Кипервар Андрей

Кипервар АндрейДепутат ЗС Омской области Праймериз как точная наука

Между настоящими выборами и предварительным голосованием ...
Ромахин Алексей

Ромахин Алексейпрезидент общественной организации Фонд развития Омской области "Город будущего"9 мая — особенный для омской промышленности день

О том, что в годы Великой Отечественной войны Омск стал одним ...
Хомутских Артем

Хомутских Артемспортивный журналистКак сборная Франции по фехтованию Сибирь постигала

Теперь мастера клинка из Франции представляют, какой ценой ...

Все авторы блогов

Loading...