Детский гинеколог – узкопрофильный специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний органов половой системы у девочек младше 18 лет. То есть он принимает не только подростков, но также детей школьного, дошкольного и даже грудного возраста. Из статьи узнаем, что смотрит доктор и когда ребенку нужен прием у него.
Какие органы обследует
Осмотр девочки у детского гинеколога включает обследование следующих органов:
- наружных половых органов: малые и большие половые губы, клитор, преддверие влагалища, бартолиновы железы;
- влагалища;
- матки;
- яичников;
- маточных труб;
- молочных желез.
Доктор знает особенности строения репродуктивных органов у детей, изучает не только гинекологию, но и педиатрию.
Что на осмотре делает детский гинеколог
Осмотр у детского гинеколога проходит несколько иначе, чем у взрослого. Детей трех лет и более старшего возраста, вплоть до двенадцати лет врач осматривает на кушетке, а не на гинекологическом кресле. Доктор смотрит только наружные органы, влагалище не проверяет.
Специалист оценивает:
- состояние слизистой оболочки;
- характер выделений из половых путей;
- строение клитора, половых губ.
В 13-14 лет детский гинеколог оценивает уровень полового созревания: характер лобкового оволосения, состояние молочных желез, наличие уплотнений. Он интересуется, есть ли месячные, когда они начались, какой цикл. По ответам составляет общую клиническую картину, выявляет есть ли нарушения. Чтобы родителям ничего не забыть, стоит заранее записать ответы.
Детский гинеколог в поликлинике определяет соответствие развития организма девочки нормам, а также выраженность вторичных половых признаков. Если видит какие-либо отклонения, может назначить консультацию других специалистов.
Начиная с 12 лет детский гинеколог делает пальпацию матки через анус (ректальное обследование). Если у несовершеннолетнего ребенка, который не живет половой жизнью, есть проблемы по-женски, принято проводить дополнительное медицинское обследование. Доктор может сделать ультразвуковое исследование органов малого таза, взять мазок на инфекции, назначить анализ крови, мочи, гормональные тесты, которые помогут проверить гормональный фон.
Несовершеннолетних девочек детский гинеколог осматривает только в присутствии одного из родителей. Врач задает вопросы, касающиеся здоровья девочки, дает рекомендации по интимной гигиене и профилактике гинекологических заболеваний, указывает на какие моменты нужно обратить более пристальное внимание.
Когда нужно обращаться к врачу
Приемы бывают плановыми и внеплановыми. Более подробно о поводах посещения специалиста в таблице.
Таблица 1 – Когда вести девочку на прием к врачу
Плановый осмотр
Внеплановый осмотр
- сразу после рождения малышки;
- на третий год жизни;
- перед школой;
- в период полового созревания, а также после начала первой менструации.
При появлении следующих симптомов:
- боли внизу живота;
- синехии (сращение губ);
- раннее или позднее половое созревание;
- патологические выделения из половых путей (кровянистые, гнойные, творожистые, с неприятным запахом);
- обильные месячные, нарушение менструального цикла;
- жжение, зуд, сыпь в области наружных гениталий;
- проблемы с мочеиспусканием;
- изменения молочных желез: болезненность, покраснение или потепление кожи в области груди, появление уплотнений, выделения из сосков.
Профилактические осмотры с 15 лет желательно проходить ежегодно, даже если нет проблем со здоровьем, поскольку некоторые патологические процессы могут протекать бессимптомно.
Чем дольше существовало заболевание, тем тяжелее его вылечить и тем серьезнее последствия.
Детский гинеколог смотрит детей с новорожденности до возраста 18 лет.
Нужно ли готовить девочку к приему
Ни в коем случае нельзя пугать девочку перед походом в поликлинику. Осмотр проходит безболезненно, врач осматривает репродуктивные органы снаружи, поэтому никаких дискомфортных ощущений не возникает. Если необходимо провести дополнительную процедуру (взять мазок), доктор делает это очень аккуратно.
Прием длится около 15-20 мин., однако больше времени уходит не на проверку, а на разговоры с ребенком, чтобы он не боялся, находился в хорошем настроении.
Если родители морально подготовят девочку к посещению детского гинеколога: что не будет страшно, больно и стыдно, а также обратятся к опытному специалисту, то ребенок не испугается и к 14-15 годам у него не будет страха перед врачами. Хороший доктор должен разбираться в психологии, быть тактичным и доброжелательным.
Не важно, проверяет репродуктивное здоровье врач в школе или в поликлинике, требуется специальная подготовка. Правила просты:
- накануне провести интимную гигиену;
- перед посещением кабинета доктора опорожнить мочевой пузырь.
Какие патологии может увидеть доктор
Проблемы по-женски диагностируют не только у совершеннолетних девушек, но также и девочек подростков и даже годовалых малышек. Вести ребенка в 3 года к детскому гинекологу нужно при существовании следующих проблем:
- синехии;
- вагинит (воспаление влагалища), вульвит (воспаление вульвы) или вульвовагинит;
- травмы наружных гениталий;
- врожденные пороки развития;
- цистит;
- молочница.
У новорожденных девочек вероятны как патологии развития, так и инфекционно-воспалительные процессы, которые могут передаться от матери к ребенку при родах.
У подростков на первый план по частоте выходят совершенно другие патологии. Пройти обследование у детского гинеколога в школе или у врача в больнице нужно при данных патологических состояниях:
- отсутствие менструации в 15-16 лет;
- болезненные и обильные месячные;
- нарушение менструального цикла;
- раннее начало месячных;
- межменструальные кровяные и другие патологические выделения;
- кисты яичников;
- опухолевые новообразования (доброкачественные и злокачественные);
- эндометриоз (разрастание клеток слизистой оболочки матки за ее пределами);
- воспалительные заболевания репродуктивных органов, чаще придатков матки – яичников, маточных труб.
При подозрении на любую из этих патологий, нужно немедленно вести девочку в поликлинику. Доктор проверяет состояние репродуктивных органов, определяется с диагнозом и причиной заболевания. После того, как он осмотрит маленькую пациентку, принимает решение по поводу лечения.
Если речь идет об обильных кровотечениях, то важно, чтобы ребенка посмотрел врач в экстренном порядке.
Женщины должны следить за своим женским здоровьем с детства. Множество нелеченных проблем в подростковом, а иногда и в школьном возрасте, приводят к серьезным заболеваниям в будущем. Отсутствие лечения намного страшнее, нежели прием у врача.
Перед обращением в клинику, узнайте какой врач принимает. Со списком специалистов можно ознакомиться на сайте.
Первоисточник ДМЦ Росточек.
На правах рекламы
